大柴胡汤是较为知名明的中医方剂,有非常好的和解少阳、内泄热结的实际效果,主冶少阳阳明合病,此外针对往来寒热,胸肋骨满,呕吐不止,也是有非常好的医治功效,针对排便疑惑,舌苔发黄,脉沉数强有力,也是有非常好的实际效果,常常用以医治急性胆囊炎,胆结石等症状,此外针对胃及十二指肠溃疡也是有非常好的医治作用。
主冶
少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,抑郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,排便疑惑,或协热下利,舌苔黄,脉沉数强有力。
方义
本证多由病邪已入阳明,伤津成实引发,医治以和解少阳,内泻热结主导。往来寒热、胸胁苦满,说明变病位置并未离少阳;呕不止与抑郁微烦,则较小柴胡汤证之闹心喜呕为主,再与心下痞硬或满痛、便秘或下利、舌苔黄、脉沉数强有力等合参,表明病邪已进到阳明,有化热成实的热结之象。
聚瑞器重黄芩为君药,配臣药柴胡调解清热解毒,以除少阳之邪;轻用黄连配枳壳之内泻阳明热结,理气消痞,亦为臣药。芍药柔肝轻重缓急止疼,与黄连般配能冶疗肚子里实痛,与枳壳相伍能够 行气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,搭配很多姜片,以治呕逆不止,共为佐药。红枣与姜片般配,能和营卫而行体液,并调合肠胃,功兼佐使。
附表
附方 厚朴七物汤
构成 姜厚朴、甘草、黄连、红枣、枳壳、桂枝、姜片。
使用量 姜厚朴24g,甘草9g,黄连9g,红枣十枚,枳壳12g,桂枝6g,姜片15g。
功能 解肌发布,理气润肠。
主冶 外感风寒表证未罢,里实已是。腹满,大便不通,发热,脉浮而数。
加简化裁
兼黄疸者,可加茵陈、山栀子以清热祛湿退黄;肾区疼痛强烈者,可加川楝子、延胡索以益气活血止疼;胆结石者,可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金以动物化石。
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